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治疗脂肪肝三分靠药、七分靠养

来源:未知作者:ykk阅读:


 
  近年来,随着活水平的提高,人们的生活行为及饮食结构已经发生变化,脂肪肝的发生率也呈现逐年增高的趋势。不过,因为该病多没有症状,不少患者采取了不予理睬的态度,听之任之。殊不知,这样只会使健康每况愈下。
  关于脂肪肝的成因,谢维宁、杨钦河及王强3人在《从肝脾论治脂肪肝》一文中进行了详细的论述。
  现代医学表明,脂肪肝的发生是各种原因使肝脂肪代谢发生障碍,脂类物质的动态平衡失调,脂肪在肝组织细胞内储积所致。
  中医无脂肪肝这一病名,根据其临床特点,多将其归属于“胁痛”“肥气”“积聚”等范畴。脂膏源于水谷,属于津液的组成部分,并能化入血中,是人体营养物质。《黄帝内经》与之相关的论述很多,如“五谷之津液和合而为膏者”“中焦之气,蒸津液化其精微……溢于外则皮肉膏肥,余于内则膏肓丰满”津血膏脂是由水谷化生,水谷的代谢是人体诸脏腑共同协调完成的复杂生理过程。膏脂的正常代谢有赖于脾胃功能的正常。饮食入胃,经胃之“腐熟”和小肠的“化物”之后,脾将水谷精微运输到全身;脾又主水液,为胃行其津液,乃津液输布之枢纽。人之膏脂的生化、转运、输布与脾密切相关。《素问》指出:“食气人胃,散精于肝,淫气于筋,食气入胃,浊气归心,淫精于脉,脉气流经,经气归于肺,肺朝百脉,输精于皮毛。”《灵枢》中还说“人受气于谷,谷人于胃,以传于肺,五脏六腑,皆以受气,其清者为营,浊者为卫,营在脉中,卫在脉外。”这些都说明,膏脂在脾胃等脏腑的共同作用下化生转运输布,和调于五脏,洒陈于六腑,充养周身百骸。而各种因素的影响到脾的正常功能,均可能导致膏脂的运化失常,阻滞于肝脉。
  临床上,饮食不节,过食肥甘,嗜酒过度而致脾胃受损,脾气壅滞,气机被遏;或者由脏腑功能失调,三焦气化不及,脾失运化,水谷精微不化,水聚成湿,不能化脂降浊,膏脂痰浊瘀阻肝脉,多是脂肪肝发病的原因。
  关于此病,传统的治病概念是“三分靠药、七分靠养”,这也是非常贴切的。良好的生活习惯和适当的保健措施是治疗脂肪肝的基本治疗手段。对于无症状单纯性脂肪肝、仅有三酰甘油轻度升高的患者,不一定需要用药,加强自我保健就能消除病患;对于脂肪性肝炎和脂肪性肝硬化患者,除了遵医嘱用药外,自我保健措施也是治疗方案中的重要部分。
  关于自我保健的具体做法,主要包括以下两个方面。
  1.调控饮食
  调整饮食结构和控制摄入量。相当一部分单纯性脂肪肝是由于营养过剩所致,患者如能管住嘴巴,即调整饮食的“质”和“量”,病情往往可以控制“一半”。由于体内的三酰甘油多由摄入的糖分转化而来,因此应当减少淀粉类食物的摄入,如米、面、土豆、糖和甜饮料等,每天摄入总量(相当于米饭)女性为200~250克(4~5两),男性为350~400克(7~8两)。进食淀粉类食物太少也不好,会造成机体对胰岛素的敏感性降低,容易诱发低血糖。正常人每日脂肪的摄入量如不超过35克可促使肝内脂肪沉积的消退。蛋白质食物应保持在每人100克(2两)左右,足够的氨基酸有利于载脂蛋白的合成,有助于体内脂肪的转运。各种畜禽的瘦肉、鸡鸭蛋的蛋白、河鱼海鱼都可以吃。总之,理想的饮食应该是高蛋白低脂少糖的食谱和保持一日三餐的规律。
  2.加强锻炼
  除药物、妊娠等所致的脂肪肝外,多数脂肪肝患者都被医生劝告加强体育锻炼,此与病毒性肝炎患者需要多休息截然不同。加强体育锻炼的目的是为了消耗体内过多的脂肪。适合的锻炼形式是长跑、快走、上下楼梯、骑自行车、体操、游泳、打乒乓球等强度小。节奏慢的有氧运动,运动量因人而异,以微微气喘、心跳达每分钟120次左右为度。靠爆发力的大强度、快节奏的剧烈运动,如短跑、跳远、投掷、单双打、踢足球等,主要是从体内无氧酵解途径获得能量,消耗脂肪不多,因而对脂肪肝并无多大益处。
  此外,根据药理实验表明,多喝绿茶、决明子茶或常吃山楂,可能有利于脂肪肝的治疗。
 (责任编辑:admin)
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