古时判断一个人的生死,常常是探这个人嘴里还有没有气,有气则生,无气则死。正因如此,中医一直认为气是维持人体生命活动的基本物质。
气的来源主要有两个,一个是肺从自然界吸人的清气,另一个则是脾胃所化生的水谷精微之气。明代医学家李时珍认为:人体的元气有赖于脾胃之滋生,脾胃生理功能正常,人体元气就能得到滋养而充实,身体才会
健康。因此,古人有“内伤脾胃,百病由生”的说法,即一个人如果脾胃不好,阳气就会不足,各种疾病也就随之而来。
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黄帝内经》里讲:“邪在脾胃,则病肌肉痛,阳气有余,阴气不足,则热中善饥;阳气不足,阴气有余,则寒中肠鸣、腹痛;阴阳俱有余,若俱不足,则有寒有热……”这就告诉我们,如果邪气在脾胃,就会导致人体阴阳失衡,出现阴气不足、阳气不足或两者都不足,进而表现出各种病症。对此,我们就要采取有针对性地补中益气方法进行调理,从而使脾胃功能恢复。
宋金时期著名医学家李东垣是“补土派”(五行中“胃”对应“土”)的代表人物,他以“人以脾胃中元气为本”的原则,结合当时人们由于饮食不节、起居不时、寒温失所导致的胃气亏乏的现状,创制了调理脾胃的代表方剂——补中益气汤。
对于补中益气汤,当代中医大师张镜人先生颇有研究,他指出:方中黄芪补中益气、升阳固表为君;
人参、白术、甘草甘温益气,补益脾胃为臣;陈皮调理气机,
当归补血和营为佐;升麻、柴胡协同参、芪升举清阳为使。综合全方,一则
补气健脾,使后天生化有源,脾胃气虚诸证自可痊愈;二则升提中气,恢复中焦升降之功能,使下脱、下垂之证自复其位。
此外,张老还指出,补中益气汤的适应指征为脾胃气虚,凡因脾胃气虚而导致的各类疾患,均能适用,一般作汤剂加减。使用药物的分量,也可相应提高。一般用量为:黄芪、党参、白术、当归各9克,升麻、柴胡、陈皮各5克,炙甘草3克,加生姜两片,红枣5枚,或制丸剂,缓缓图功。
名称:补中益气汤
组成:黄芪1.5克(病甚劳役,热甚者3克),甘草1.5克(炙),人参0.9克(去芦),当归身0.3克(酒焙干或晒干),橘皮0.6—0.9克,升麻0.6~0.9克(不去白),柴胡0.6-0.9克,白术0.9克。
用法:上药切碎,用水300毫升,煎至150毫升,去滓,空腹时稍热服。
功效:补中益气,升阳举陷。主治:脾胃气虚,少气懒言,四肢无力,困倦少食,饮食乏味,不耐劳累,动则气短;或气虚发热,气高而喘,身热而烦,渴喜热饮,其脉洪大,按之无力,皮肤不任风寒,而生寒热头痛;或气虚下陷,久泻脱肛。