譩譆穴 即噫嘻。《素问·骨空论》记载:取本穴时,用手指压按本穴,令病人呼“譩譆”之声,则指下跳动应手,故名之。
解剖定位
皮肤→皮下组织→斜方肌→菱形肌→竖背肌。
标准定位
在背部脊柱区,第6胸椎棘突下,后正中线旁开3寸。
功效主治
止咳平喘,活血通络。本穴靠近肺脏,故可改善咳嗽、气喘等症,此外,可循经调理肩背痛、热病、肋间神经痛、腋神经痛等症。
快速取穴技巧
坐位,两肩胛骨下角水平线与脊柱相交所在的椎体为第7胸椎再向下数1个椎体(第6胸椎),再旁开3寸,按压有酸胀感(图1)。
刺法:斜刺0.5~0.8寸。
灸法:艾炷灸3~5壮,艾条灸5~10分钟。
按摩法:取俯卧位,按摩者以手指指腹或指节向下按压,并作圈状按摩。
配合穴位治疗
1.配定喘、膻中,理气宽胸、止咳平喘,适用于咳嗽、气喘。
2.配大椎、外关,解表清热截疟,适用于热病、疟疾。
3.配膻中、内关,理气宽胸、疏经止痛,适用于胸痛引背。
4.配支正、小海疏风截疟,用于风疟。
特别说明
1.针刺时,局部酸胀。
2.不宜深刺,以防气胸。