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腧穴的标准定位和常见的取穴方法——体表标志取穴法

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  腧穴标准定位,指的是2006年发布的中华人民共和国国家标准-GB/T12346-2006《腧穴名称与部位》中,对各个穴位位置较为权威的描述。常见取穴法一般指的是确定腧穴位置的基本方法。读者依照常见取法来操作,基本上能够确定腧穴位置。
 
  体表标志取穴法是以体表解剖学的各种体表碌志为依据来确定腧穴位置的方法。体表解剖标志可分为固定标志和活动标志两种。
 
  固定标志
 
  固定标志是人体中由骨节和肌肉所形成的突起或凹陷。五官轮廓、发际、指(趾)甲、乳头、脐窝等。如两眉之间取印堂;两乳头连线中点取膻中;脐中央取神阙。
 
  活动标志
 
  活动标志是指人体各部分的关节、肌肉、肌腱等随着活动而出现的空隙、凹陷、皱纹、尖端等体表标志。例如张口取耳门;闭口取下关等。常用定穴体表标志
 
  应用体表解剖标志定位法需要首先确定常用的体表定穴标志。如果传统体表标准术语有完全对应的解剖术语,则直接采用,不必进行定义。
 
 
体表取穴法

 
  头部
 
  1.前发际正中:头部有发部位的前缘正中
 
  2.后发际正中:头发有发部位的后缘正中。
 
  3.额角发际:前发际额部曲角处
 
  4.眉间:两眉头中间的中点
 
  5.耳尖:当耳向前折时耳的最高点处。
 
  胸胁部
 
  6.第2肋:平锁骨下可触及的肋骨即第2肋
 
  7.第4肋间:男子乳头第4肋间。
 
  颈背腰骶部
 
  8.第7颈椎棘突:颈后隆起最高能随头旋转而转动者为第7颈椎棘突。
 
  9.第2胸椎棘突:直立,两手下垂时,两肩胛骨上角连线与后正中线的交点。
 
  10.第3胸椎棘突:直立,两手下垂时,两肩胛骨内侧连线与后正中线的交点。
 
  11.第7胸椎棘突:直立,两手下垂时,两肩胛骨下角的水平线与后正中线的交点。
 
  12.第12胸椎棘突:直立,两手下垂时,平两肩胛骨下角与两髂嵴最高点连线的中点。
 
  13.第4腰椎棘突:两髂嵴最高点连线与后正中线的交点。
 
  14.第2骶椎:两髂后上棘连线与后正中线的交点。
 
  15.骶管裂孔:取尾骨上方左右的骶角,与两骶角平齐的后正中线上。
 
  上肢部
 
  16.肘横纹:屈肘90度时肘窝处横纹或与肱骨内上踝、外上踝连线相平。
 
  17.赤白肉际:手掌、手背皮肤移行处,足底、足背皮肤移行处。
 
  下肢部
 
  18.腘横纹:腘窝处横纹。
 
  19.外踝尖:外踝最凸点。
 
  20.内踝尖:内踝最凸点。

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