饮食控制的基本原则是不喝酒,不吃动物内脏(例如肝、肾、脑、心、肠等)和肉类的汤,少吃海产品,并且喝充足的水分,其他食品均可适当食用,但如果因某种食物过量摄入确实曾引起过痛风发作,那么也应加以限制。
痛风患者应遵守饮食原则如下。
(1)保持理想体重,超重或肥胖就应该减轻体重。不过,减轻体重应循序渐进,否则容易导致酮症或痛风急性发作。
(2)蛋白质可根据体重,按照比例来摄取,1千克体重应摄取0.8~1g的蛋白质,并以牛奶、鸡蛋为主。如果是瘦肉、鸡鸭肉等,应该煮沸后去汤食用,避免吃炖肉或卤肉。
(3)碳水化合物可促进尿酸排出,患者可食用富含碳水化合物的米饭、馒头、面食等。碳水化合物的摄人应加以控制,痛风患者每日按每千克体重4~5g为宜,占总热量的50%~55%。
(4)供给充足的维生素和碱性食物。膳食中的维生素一定要充足,许多蔬菜和
水果是成碱性食物,能够碱化尿,又能供给丰富的维生素和无机盐。同时可选用碳酸氢钠等药,使尿液碱性化,防止泌尿系结石。
(5)慢性痛风或缓解期的痛风,应给予平衡饮食,可以适当放宽嘌呤摄入的限制,可自由选食含嘌呤少的食物,嘌呤的每日含量应在75mg以内,维持理想的体重;瘦肉煮沸去汤后与鸡蛋、牛奶交替食用;防止过度饥饿;平时应注意多饮水,少用食盐和酱油。
(6)大量喝水,每日饮水量推荐3000ml,可起到增.加尿量(最好每天保持1500ml左右的排尿量),促进尿酸排泄及避免泌尿系结石形成的作用。