痛风和大便干燥有一定的联系。有人研究发现在体内,尿酸大部分是以游离尿酸盐形式随尿排出的,小部分尿酸可被破坏,其一是由白细胞内的过氧化酶降解为尿囊素和二氧化碳,更重要的是分泌入肠道的尿酸被细菌分解。后者远较前者多,每天产生的尿酸约1/3是由此途径降解的。但在痛风患者并未发现尿酸分解减低。实际上,在高尿酸血症时,特别是发生肾衰竭后,进入肠腔分解的尿酸只会增加,成为机体的重要二线防御。所以,痛风患者因为大便干燥产生的不适感不是毫无道理的。当大便通畅之后,他们会高兴地告诉你,大便通了以后不仅舒服多了,而且痛风发作的次数也比以前少多了。
痛风病的主要矛盾在于复发,复发的主要根源是血尿酸的增高,增高的血尿酸属中医“血毒”“浊毒”之辨证范围,临床所见,高尿酸血症的患者多兼有高脂血症、高糖血症、高黏血症及脂肪肝等,由此可引起多种严重的疾病,如心、脑血管病变等。这类患者多属《金匮要略》中所谓的“骨弱肌肤盛”之体,因此,在相对静止期,即使无明显的症状、体征,也要长期使用凉血解毒、通腑泻浊、荡涤肠胃的药物,可让患者长期服用大黄片、调脂片、番泻叶。大黄片饭后服用,每次4~6片,每日3次;番泻叶可长期代茶饮。晋代医家葛洪有云:若要长生,肠中常清,若要不死。肠中无屎”。当然要想保持大便的通畅,最好还是不用药。那么,首先要多饮水,只要保证足够量的水的摄入,就有可能使大便变稀。就像要把一块泥变稀,必须加一定的水才能办到。其次是平时要在饮食上多吃一些有利于通畅大便的蔬菜瓜果,例如黄瓜、冬瓜、油菜、芹菜、香蕉等。其中冬瓜既能利尿通便,又能降脂降糖,平时可多食之。最后是一定要养成按时排便的好习惯。