1.牵引体位
按照颈椎牵引时所采取的体位的不同,可分为以下几种:
(1)坐位牵引。即患者坐于靠背椅上牵引,既可治疗,又不过多地影响工作与学习,适用于轻型及工作需要不能离开工作岗位或中断学习者。其牵引时间可根据具体情况掌握,但每天不应少于2小时。
(2)卧床牵引。让
颈椎病患者卧于床上牵引,较前一种方式为舒适。除可白天进行外,
睡眠时亦可牵引。一般病例仅仅利用业余时间在家庭内牵引即可,重症者则需24小时持续牵引。
(3)半卧位牵引。介于前两种体位之间,一般半卧于沙发或航空椅式的坐位上,虽较舒适,’但难以持久。适用于一般轻型、心肺功能不全及恢复期者,腰椎有病变者不宜选用,因为此种体位增加腰椎间盘的负荷。
2.牵引时间
按照牵引时间不同可分为:
(1)间断性牵引。即每日定时牵引一段时间,除可在家庭及工作单位进行外,多在医院门诊部或理疗科进行,尤其是使用电动牵引床架者。适用于轻型病例,每日牵引时间从数分钟到数小时不等,视病情及工作生活情况而定。
(2)持续性牵引。即每日24小时,除吃饭及大小便外均进行牵引。其疗效较佳,可用于各型颈椎病,尤其是伴有明显根性痛的
神经根型颈椎病患者。
(3)半持续性牵引。其牵引持续时间介于前两者之间,其方式有:业余持续牵引,即利用工余时间,包括晚上持续牵引;定期持续牵引,即在病休或半休状态下进行较长时间的持续牵引,一般多在白天进行,晚上睡眠时解除。