胸壁后方有关节吗?
在胸壁的后方,肩胛骨与胸壁之间的连接又称为肩胛胸壁关节,虽不具关节的结构(有关节面、关节囊和关节腔),但在功能上与关节的功能相似,可以看成是肩关节的一部分,也就是说可以把它认为是关节。肩胛骨与胸壁之间的负压对于保持肩胸连接也有很大作用。
位于肩胛骨前面的间隙是一个狭窄的间隙,肩胛骨就是沿着这个间隙而活动的,这处间隙又被前锯肌分隔为彼此独立的两个间隙,此两个间隙特殊的软组织结构可以保证肩胛骨沿胸廓活动。在上述间隙内还有两个滑囊,分别称为“前锯肌内滑囊”和“前锯肌下滑囊”,它们分泌的滑液有助于肩胛骨在胸壁上滑动。
由于肩胛胸壁关节结构的特殊性,位于肩胛骨周围的肌肉组织出现慢性损伤的机会就会大大增加,所以在临床上有许多颈椎及背部劳损的患者都在肩胛骨的内缘或下角、上角附近出现疼痛或压痛症状。