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西医对肩周炎的病因病理分析

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  西医对肩周炎的病因病理分析
 
  西医对肩周炎的病因,多有以下几种:退行性病变、外伤、慢性劳损、内分泌紊乱、受凉等。
 
  (一)退行性变
 
  中老年人,机体衰退,肌肉韧带松弛,骨质疏松,血液循环、新陈代射逐渐衰减,肩部肌肉、肌腱、韧带发生老化、钙化.适应能力减退,失于弹性和韧性,肩袖滑膜面的部分纤维发生断裂、磨损、破碎、出血、粘连,肩关节囊可发生损伤、机化粘连、挛缩,肩峰下滑囊壁增厚,囊内滑液分泌减少,从而产生粘连性滑膜炎或肌腱炎等肩周软组织的无菌性炎症、挛缩粘连、
  功能障碍等。
 
  (二)外伤
 
  肩部的各种压伤、拉伤、扭伤、挫伤等诸外伤,使肩部肌肉、韧带等产生部分断裂,组织间出血,断裂在修复过程中可产生疤痕、粘连、出血,因失治、误治或由于出血过多使组织间机化、粘连,产生无菌性炎症,肌肉、肌腱、关节囊挛缩,肩运动功能障碍。
 
  (三)慢性劳损
 
  肩关节长年累月的积劳损伤或姿势不良等超过肩部肌肉、肌腱等软组织的耐受范围,产生肌肉,肌腱、韧带纤维微量多次的断裂和出血,逐渐形成肩关节周围软组织的无菌性炎症、粘连和挛缩。
 
  (四)内分泌紊乱
 
  肩周炎多发生于50岁左右,超过这个年龄段发病率反而减少。本病症状与内分泌紊乱症状同时出现,部分还兼有更年期综合症的表现,而且患者不治,经过2年左右多可自愈,也与更年期内分泌系统紊乱通过自我调节趋于稳定一致。故有人认为本病由更年期内分泌系统紊乱所致。
 
  (五)受凉
 
  肩部受凉使肩关节周围血流缓慢,肌肉紧张痉挛,长期的肌肉痉挛致代谢产物蓄积,营养不能达到而产生无菌性炎症,久之则形成肌肉、肌腱、韧带间的炎性粘连、挛缩、肩部疼痛、活动受限等。我们在普查时发现冬春两季发病率为60.7%,明显高于夏秋两季。可见寒冷是肩周炎主要的诱发原因。
 
  中老年的退行性病变和内分泌紊乱是肩周炎产生的内部因素,外伤、劳损、受凉等是肩周炎产生的诱因,临床上上述原因多合并出现,很少单一引起发病。
 (责任编辑:admin)
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