肩后方肌肉是如何运动肩关节的？

 

　　肩关节之所以有那么灵活的活动功能，除了肩关节本身的特点外，肩后方几块肌肉参与是必不可少的条件。肩后方的肌肉有以下5块。

 

　　(1)冈上肌：位于斜方肌的深层。起于肩胛骨冈上窝，肌束向外经肩峰和喙肩韧带的下方跨越肩关节，止于肱骨大结节的上部，其主要作用是外展肩关节。肩胛上神经支配冈上肌。它发自臂丛神经上千，由颈“神经组成。“冈上肌腱炎”是肩关节好发的骨质增生症，它的主要表现是肩关节（在一定范围内）不能外展上抬，当越过此范围时肩关节就活动自如（即所谓的“疼痛弧”）。
 

 

　　(2)冈下肌：起于冈下窝，肌束向外经盂肱关节后面，止于肱骨大结节中间部，部分肌束被三角肌及斜方肌遮盖。冈下肌的神经支配同冈上肌，有外旋肩关节的作用。

 

　　(3)小圆肌：位于冈下肌下方，起自肩胛骨外侧缘上2/3的背侧面，止于肱骨大结节的下部，由腋神经支配。该神经发自臂丛后束，由颈3、颈5神经组成。有旋转肩关节的作用。

 

　　(4)大圆肌：位于小圆肌的下方，其下缘被背阔肌包绕。起自肩月甲骨下角背侧，肌束斜向上外方，与背阔肌腱一起止于小结节嵴。肩胛下神经的下支支配大圆肌。它发自臂丛后束，由颈5-6神经组成，有使盂肱关节内收及内旋的作用。

 

　　(5)肩胛下肌：起自肩胛下窝，肌束斜向上外方，经盂肱关节前方止于肱骨小结节。由肩胛下神经支配，该神经自臂丛后束分出，由颈5-6神经组成。肩胛下肌的作用为使盂肱关节内收和内旋。