实验室检查的目的，是为了证实病前有链球菌感染，或反映炎症存在、持续以及判断病情的严重程度，为诊断和治疗风湿性关节炎提供依据。

 

　　(1)证实链球菌感染：

 

　　①咽拭子培养。可培养出链球菌。

 

　　②血清溶血性链球菌抗体检测。此类抗体增高，表示近期曾有溶血性链球菌感染；结合临床表现、抗体滴度增高程度及持续时间，对诊断很有帮助。抗链球菌溶血素“O”(ASO)应用最广，一般500单位以上有意义。其他抗链球菌酶抗体如ASO不高，可做抗链球菌激酶、抗透明质酸酶、抗脱氧核糖核酸酶及抗烟酰胺腺嘌呤二核苷酸酶等抗体检查。抗体滴度增高不能诊断风湿性关节炎，只能为诊断提供线索，且与疾病活动性和严重程度也不相关。

 

　　(2)反映炎症存在：

 

　　①白细胞计数。轻至中度增高，中性粒细胞略高。有轻度贫血，贫血是本病严重程度和持续时间的有用指标。

 

　　②血沉。风湿性关节炎时血沉增快，平均为110mm/h，血沉是风湿活动有益的非特异性指标，尤其对监测风湿“反跳”现象有帮助。在治疗期间血沉降低，不能认为风湿已控制；只有当治疗结束后数周血沉仍正常，才提示风湿活动中止。

 

　　③c反应蛋白(CRP)。c反应蛋白是炎症时血中出现的一种蛋白质，急性风湿性关节炎时大部分患者c反应蛋白阳性。血沉与c反应蛋白合用对判断风湿活动及洽疗效果有较大价值。

 

　　(3)判断病情：可根据临床需要进行血培养、肝肾功能、心肌酶谱、X线片、心电图、超声心动图及滑液检查，以便排除其他疾病，明确诊断和判断病情，为治疗与预防提供依据。