功能锻炼的作用在于尽快减轻疼痛,控制炎症,消除局部肿胀,维持和改善关节活动度,预防和纠正关节畸形,提高关节运动质量,保持和增强肌力,防止肌肉萎缩,改善日常生恬能力,提高职业技能,同时还可根据疾病发展所带来的不可逆转的功能障碍,安排适宜的生活方式。在功能锻炼之前,应该首先了解以下几个问题:
(1)运动的时间安排:最好坚持每天锻炼,养成习惯。运动锻炼的最佳时间可以掌握为:疼痛最轻时;僵硬感最轻时;不疲劳时;治疗达到最大疗效时。一般来说,早晨和晚间进行锻炼比较好。
(2)运动前准备:运动前做好必要的准备,有利于防止和减少锻炼中的意外损伤,而且可以更好地达到辅助治疗的作用,可以采取以下方式进行运动前准备:
①卧床做缓慢的伸展动作,如缓慢伸直双臂;张开手掌,双臂向前推;握拳,双臀向回收;举起双膝,做踏车动作;双腿伸直,靠坐床边,摆动双腿。
②先在不引起疼痛的范围内缓慢运动。在开始步行或慢跑之前,先做伸展双腿肌肉的轻柔运动,如屈腿、伸腿、踢腿等。
③如果感到关节或肌肉僵硬,可在运动前先进行按摩,但是对关节红肿处不宜按摩,或者按摩中动作必须轻柔。
④还可以采用热水浸泡或热敷等方法,使关节和肌肉放松。如果用热水瓶子或热水袋热敷,需用毛巾包裹,避免直接与皮肤接触。需要注意的是温度不要太高,可用肘测试温度,热敷时间以不超过20分钟为宜。
(3)锻炼原则:
风湿病患者的运动,应掌握缓慢而平稳的原则。在重复每个动作之间,应给肌肉I0一15秒的放松时间,以使活动中产生的废物排泄出去。开始运动以舒适为度,以后可逐渐增加运动量,拄意不要操之过急,以避免引起不必要的疼痛和损伤。
(4)运动量要适度:应根据自己的感觉来判断运动量是否适度。一般来说,如果运动后引起的疼痛持续达2小时以上,应适当减少运动的时间和强度,但不要中断锻炼。如果这样做还不能够解决问题,则应改换一下运动项目,逐步尝试,摸索出适合自己且又能够达到预期目的的运动方式。