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中医治疗肺心病的原则

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   慢性肺源性心脏病简称肺心病,是由肺部、胸廓或肺幼脉的慢性病变引起的肺循环阻力增高,而导致肺动脉高压和右心室肥大。最后发生右心衰竭的心脏病。病因主要有慢性支气管疾病、各种原因引起的肺纤维化和肉芽肿形成、影响呼吸活动的疾病、肺血管病变四大类,其中以慢性支气管疾病最为常见。急性发作以冬春季常见,急性呼吸道感染为导致肺心功能衰竭的主要诱因。

  中医将肺心病归人“咳喘”、“痰饮”、“肺胀”范畴。其发生多因肺病导致脏腑功能失调引起。由于肺、脾、肾三脏虚损,致水湿内生、痰饮潴留,肺虚治节失职,不能辅佐心以运行血脉,脉络瘀阻,进而心肾阳衰,严重者导致阳脱阴竭。本病为本虚标实证,缓解期以本虚为主,发作期以邪实为主。本虚者,病位在肺,渐及脾、肾、心,以益肺补肾、温阳心脾为主;实者,多为气滞、痰浊、瘀血当以清热豁痰为主。

  肺心病为老年常见病,随着肺功能的损害,病情逐渐进展,多数预后不良,病死率甚高。肺心功能代偿期以咳嗽、咯痰、气促、乏力等为主;失代偿期以呼吸衰竭、右心衰竭为主。本病养生要积极防治咳喘的发作,饮食以清淡稀软,富于营养,易于吸收为宜,不宜过分滋腻峻补,应戒烟酒。此外要慎风寒,加强锻炼,增强体质,提高抗病能力。
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