如果手术中植骨稳定的话,拔除引流后,征得医生护士的同意,患者可先坐起,或将床头摇高坐起,若无头晕等不适,可下地活动。身体一般情况较好的患者,也可更早坐起或下床活动。下肢无力者,需在护理人员搀扶下逐渐活动。患者早期下地活动,有助于全身情况的恢复、伤口的愈合以及肺部并发症的预防,也有助于手术后自信心的恢复以及情绪的稳定。起床的方法应当注意,必须先戴紧颈围领以后,由仰卧位翻身变为侧卧位,然后再在别人的搀扶下或者自己慢慢坐起,不能由仰卧位直接坐起,也不能起床过猛,否则可能加重或引起脊髓神经的损伤。躺下时也应当与起床时相反的步骤由侧位躺下。
如果手术中植骨不稳定,或者进行了椎体次全切除及椎体间大块植骨术,拔除引流管后,医生护士会告诉患者暂时还不能起床,需要多卧床一段时间,待局部稳定性加强以后再慢慢起床,一般需要4~6周。
手术后患者应练习精细动作,如穿针、系衣扣、拿筷子,练习四肢活动的锻炼,如上肢的上举、股四头肌锻炼及踢腿等运动,对于无法起床活动的卧床患者来说,尤为重要。如果患者因瘫痪较重,不能自己活动,应当由家属或者陪护人员进行四肢的按摩以及肢体的被动活动。或请康复医生指导进行康复训练。
患者可以下地后,医生会让患者到放射科拍片复查,观察植骨块的位置。如果手术中有内固定物,还可以观察内固定物的位置及固定的情况。
一般情况下,颈部伤口在手术后5天左右拆线,髂骨取骨处的伤口在手术后10~14天拆线。拆除所有缝线后,若无特殊情况,患者即可出院回家休养,恢复较快的患者也可早期出院,到门诊拆线。