医学上将肺尖部的癌肿称为上沟癌，由于肺尖的周边区域有许多的神经丛，当肺尖的肿瘤侵犯或者压迫这些神经丛时，往往出现各种神经症状。如出现肩部的烧灼样疼痛，以夜间为甚，向腋下、上臂内侧放射。如果臂丛神经严重受压，还会影响肩部和上臂的活动。部分肺癌患者常表现为肩臂痛，但肺部症状不明显，易被误诊为肩周炎，而延误治疗。因此，治疗肩周炎首先应排除肺癌等，肺癌产生肩臂痛有以下特点。

 

　　1．疼痛初起肩臂轻度酸胀，以后以疼痛为主，甚至剧烈疼痛，疼痛多为同侧肩臂，少数为双侧肩臂，镇痛药、针灸等只能暂时缓解疼痛，不能阻滞疼痛进行性加重，可伴有上肢麻木乏力。

 

　　2．压痛肩部压痛大多不明显。

 

　　3．运动障碍一般无关节运动功能障碍。如果臂丛神经严重受压，还会影响肩部和上臂的活动。

 

　　4．淋巴结肿大颈部或锁骨上淋巴结肿大，甚至出现脸部水肿、上胸臂静脉怒张等上腔静脉综合征的症状。

 

　　5．呼吸道症状咳嗽、咯血等。

 

　　6．肺部检查X线胸片、支气管镜、CT等可确诊。