旋转袖肌群由4块肌肉组成，即肩胛下肌、冈上肌、冈下肌和小圆肌。肩胛下肌位于肩胛骨前面，不能触及，其余3块肌肉位于肩胛骨背面可以触及。该4块肌肉以止点肌腱排列在一起，与关节囊紧密相连，附着于肱骨的上端，组成旋转袖。触摸时必须先从肩峰下暴露出来，方法是握住肘关节上方的上臂向后提，使肩部处于被动性伸展的位置，此时即可在肩峰下触及旋转袖。旋转袖的触压痛大多是由于旋转袖的撕裂或肌腱附着点分离所致，其中冈上肌腱的撕裂最多见。

 

　　肩峰下滑囊和三角肌下滑囊实际上是一个滑囊的两个部分，肩部被动性伸展时，肩峰下滑囊随旋转袖从肩峰下旋向前方。在肩峰下缘可分别触及滑囊的不同部位。在肩峰前方，滑囊可到达肱二头肌沟；在肩峰侧方，滑囊可伸至三角肌下方。触摸时应注意滑囊有无增厚、压痛和肿块。当滑囊增厚时，肩部活动可产生摩擦音，提示伴有肩峰下滑囊炎。

 

　　腋窝的前壁是胸大肌，后壁是背阔肌，内壁是覆盖第2～6肋的前锯肌，外壁是肱骨、肱二头肌和喙肱肌等，顶端是盂肱关节和肩峰，底端是蹼状皮肤、浅筋膜和腋筋膜。臂丛神经和腋动脉均经过腋窝。检查腋窝时，检查者站在患者前面。触摸内壁时，将手指紧压肋骨，摸到前锯肌，然后触摸外壁的肱二头肌沟，在此部位可扪及肱动脉。触摸前、后壁时，患者上臂外展，检查者在后壁用拇指和示、中指捏住背阔肌由上至下触摸，前壁的胸大肌可用同样方法触摸，最后检查腋窝淋巴结有无肿大和压痛。触摸腋窝对排除肩部的肿瘤有一定意义。

 

　　肩部及附近的肌肉应双侧同时触摸。首先触摸肩部前方的肌肉，由上至下，以后再以同样方法触摸后方的肌肉。在基底部提住胸锁乳突肌，逐步向上触摸，此肌肉有两个头，即内侧的胸骨头和外侧的锁骨头。患者头部转向对侧时，此肌更易触摸到。在触摸过程中，要注意有无血肿、压痛和周围淋巴结肿大。

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