什么是全关节结核？

 

　　所谓全关节结核就是指构成全关节的组织均患有结核者。全关节结核阶段是由单纯骨结核或单纯滑膜结核发展而来，这种演变过程短则数月，长则数年或十几年。单纯滑膜结核进一步发展：结核性肉芽组织由滑膜附着的关节软骨面边缘开始，向软骨下方扩展，并在软骨面下呈潜行性破坏，最后使关节软骨面完全坏死脱落。单纯骨结核的骨端病灶逐渐发展：关节软骨面被破坏，大量脓液和结核杆菌进入关节腔，局部和全身反应都比较强烈，症状也有急剧加重的现象。

 

　　虽然两种单纯结核的发展过程有别，但其结果是相似的，病久关节间隙变窄，软骨下骨质疏松和破坏，以后软骨下骨增生、硬化，晚期关节间隙消失，发生纤维性或骨性强直。有时尚可见骨骺滑脱或病理性关节脱位。关节穿刺和关节液检查是确定诊断和选择治疗方法的重要措施。

 

　　而关节结核则是南结核杆菌引起的，以儿童、青壮年及成人多见，表现为低热，慢性进行性肿胀，病程较为缓慢，历经数周或数月后开始出现骨萎缩，关节软骨破坏较为缓慢，一般破坏局限于周围，肌肉萎缩较为明显，很少发生关节强直。