本病的发病率男与女之比为1:2,多见于青年人,年龄在15-40岁,多发生于同性恋的人,偶尔见于妊娠妇女,少见于新生儿,也有个别的淋茵性尿道炎患者,发展为关节炎。
关节的损害75%为多关节性,一般侵犯2-4个关节。80Vo为对称性。膝关节最为常见,腕、踝关节次之。偶尔发生于肘、肩、手、足及髋关节,极少见于脊柱。·患淋病时关节发红、肿胀、局部有热感。与其他细菌感染相比,温度稍低,但有全身发热,甚至出现寒战,关节积液少,关节肿胀多持续1个月以上。
关节炎未治疗者,大多数患者发展成为慢性滑膜炎,最后发生畸形。如果能够得到有效的治疗,在14周内,关节炎可完全缓解。
本病在发病时常常合并有以下并发症:①腱鞘炎。②忮肤损害(患者可出现皮疹,这些疹子可能是斑丘疹、出血疹、疱疹或脓疱疹,好发于四肢)。③心内膜炎、脑膜炎及结膜炎等(比较少见)。
检查时可发现:急性期关节腔隙增大或正常,慢性期显示关节腔变窄或消失、糜烂及以后关节破坏(X片)。血液检查:轻度的白细胞增多,血沉稍快,90%能查出淋球菌抗体。关节滑液检查:关节液浑浊,带绿色,可分为浆液性和脓性两种,可见多形核白细胞(十十),50%淋球菌培养为阳性,直接涂片检查也可找到淋球菌。