椎间盘的强度与压力的变化有关吗?
椎间盘连接相邻两个椎体,具有保护脊柱运动度,承受、缓冲振动及平衡身体姿势的作用。其上下面各有一透明软骨构成的软骨板与上下椎体紧贴,四周有纤维环环绕,此环外层为纤维结缔组织,内层为纤维软骨,中央为髓核,由软骨黏蛋白胶体溶液构成。髓核的液体结构便于把压力向所有方向传递及分散,而由交织纤维构成的纤维环制止髓核外流,保持椎间盘的抗压能力。椎间盘持续受压后可因水分渗出而变薄,压力去除后含水量及厚度又渐渐恢复。有纤维环退行性变时,这种含水量及变化明显加大。
有人做过试验:对椎间盘直接加压至10千克/厘米3,椎间盘内部产生13千克的压力;当腰部前屈或后伸时,在椎间盘的前缘或后缘可产生50千克的压力;当从地面上举起45千克的重量时,第4腰椎与第5腰椎椎间盘的压力可达700千克,几乎可以达到原重物的15倍。椎间盘正常压力增加至150-650千克,平均压力至150千克,就可以发生纤维环破裂。反复损伤将使纤维环不断自内向外地撕裂。
在临床上经常见到一些人椎间隙变小的同时也有椎体前缘或者后缘的骨刺形成的道理就在于此。