颈椎病前路手术是通过颈椎前方暴露颈椎椎体,是颈椎外科最常用的暴露术式之一。颈前路手术适用于多种颈椎伤病的手术治疗,对颈椎病而言,其主要适用于以下病例:
(1)颈椎间盘突(脱)出症,需行髓核摘除手术者。
(2)椎体后缘骨质增生为主的颈椎病,需从前方行以切除骨髓为目的的减压手术。
(3)手术后应防止颈部外伤,尤其在乘车回家时,最好平卧车上(可弯曲,下肢屈曲),戴好颈托。手术后一年之内也应当小心,避免颈部的突然受r力以及颈部外伤,以防止手术后症状再次加重。
(4)应当积极锻炼四肢的肌肉力量及功能活动(积极进行四肢功能锻炼)。上肢的锻炼,包括肩腕的活动以及握拳练习,还有手的精细动作的训练,如穿针、系衣扣、拿筷子等,或者通过健身球的练习增强手的力量和灵活性。下肢的锻炼,包括股四头肌的收缩练习、抬腿、踢腿等动作的练习,患者也可在家属和陪护人员的陪同或搀扶下练习行走,以增强下肢力量,尽早恢复下肢(行走)功能。
(5)在戴颈托时,应当逐渐开始进行项背肌的锻炼。这样有利于改善(促进)颈部肌肉的血液循环,改善颈部劳损等症状,同时可防止项背肌的废 用性萎缩,促进肌肉力量的恢复,尤其是颈椎后路手术患者,应当长期坚持锻炼。
(6)注意颈肩部保暖,避免风寒湿邪。中医认为
颈椎病因素多与风寒湿邪有关,故颈部的保暖防湿十分重要。颈椎病手术后还应防止感冒,否则会加重症状。
(7)保持正确的工作体,应避免过于低头,特别是“埋头”工作的人群应隔时调整颈部姿势,并适当活动颈部。这样有助于促进颈椎部的血液循环,加强局部肌力,保持患椎的稳定性。
(8)每周应定期进行全身锻炼,如打太极拳、散步等。在复诊后病情允许的情况下,可以参加游泳,同时注意防寒保暖。