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交感神经型颈椎病的临床表现

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  颈脊神经没有白交通支,但灰交通支与颈交感神经及第一、第二胸交感神经节的白交通支相连。故颈椎各种结构病变的刺激通过脊髓反射或脑一脊髓反射而发生的一系列交感神经症状,往往与椎动脉型伴发。
 
  交感神经型颈椎病的临床表现为交感神经兴奋症状:
 
  1.头部症状
 
  头痛或偏头痛、头沉、头昏,枕部痛或颈后痛,性质为钝痛。可伴有恶心,但很少呕吐。与头的旋转和俯仰无关。
 
  2.眼部症状
 
  眼裂增大、视物模糊、瞳孔散大、眼后部胀痛,眼目干涩。
 
  3.耳部症状
 
  耳鸣,听力下降,甚至失聪。
 
  4.心血管症状
 
  心跳加快,心律不齐、心前区疼痛和血压升高等。
 
  5.周围血管症状
 
  因为血管痉挛,肢体发凉怕冷,局部温度偏低,或肢体遇冷时有刺痒感,或出现红肿、疼痛加重现象。还可见颈部、颜面部和肢体麻木症状,但痛觉减退并非按神经节段分布。
 
  6.头颈及四肢发汗障碍
 
  表现为多汗,这种现象可局限于一个肢体、头部、颈部、双手、双足、四肢远端或半侧身体。
 
  交感神经抑制症状。有头昏眼花、眼睑下垂、流泪、鼻塞、心动过缓、血压偏低、胃肠蠕动增加、排尿障碍。
 
  X线显示颈椎间盘有退变及过伸过屈位片显示不稳,试用局部麻药物做高位硬脊膜外封闭,有助于患者诊断。

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