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椎动脉型颈椎病的临床表现

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  椎动脉型颈椎病多由于钩椎关节侧方骨质增生压迫或刺激椎动脉,反射性地引起椎动脉痉挛,使椎动脉供血不足而引发。好发于颈5—6、颈6~7。中年以后发病多伴有动脉粥样硬化性改变。

  椎动脉型颈椎病通常有以下临床表现
 
  (1)椎—基底动脉供血不足症状。眩晕为常见症状,约占70%。患者改变头颈部位置,如颈部做屈伸或旋转动作时出现症状。偏头痛为多发症状,常与眩晕同时存在,约占70%。另有40%的患者出现视力减退、视物模糊不清等视力障碍症状。尚有10%~20%患者可出现肢体突然失去支持而猝倒(脊髓束症状),在发作时患者头脑清醒,摔倒后还能慢慢爬起来而走。少有耳鸣、耳聋症状。
 
  (2)植物神经症状。由于椎动脉周围附着大量交感神经的节后纤维,因此当椎动脉受累后,必然波及此处的交感神经而引起植物神经平衡失调症状,如恶心、呕吐、心慌等。
 
  (3)颈部症状。具有颈椎骨质增生症的一般症状。

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