什么是人工关节置换?
由于创伤或疾病造成关节功能障碍时,采用外科手术使之再形成能活动的关节称为人工关节。
我国人工关节技术开展得较晚。国外大约始于20世纪40年代,我国大约在60年代以后逐步开展,比国外晚20年左右。据统计,美国人工关节置换手术已经成为仅次于胆囊手术的第二位手术。在我国,随着工业水平的提高,人工关节的研制及各种类型的人工关节的应用,逐步跟上了世界人工关节技术的发展。
现以髋关节为例,介绍人工关节技术的发展(图1-2、图1-3)。髋关节成形术的发展可分为3个阶段:第一阶段,是以“截骨术”为主的髋关节成形术,它的手术目的是将有病变的靛关节的股骨截断,然后再重新接上,以便让关节中有病变的部分避开关节多的位置,从而恢复或部分恢复关节的活动功能;第二阶段,我国开展了髋关节金属杯成形术,此项技术在国内曾较广泛应用,但由于股骨头颈的磨损,部分病例长期随诊效果欠佳,已经不再应用:第三阶段,随着我国生物材料制造水平的提高,在北京、上海等地开始应用以钛为主的内锁型人工股骨头关节。随着国产骨水泥的出现,在国内开始研制出人工全髋关节。在人工关节材料方面应用了超高分子聚乙烯、钴铬钼合金、陶瓷等生物材料。