很多人对于推拿按摩有一个误区，以为按摩可以把突出的椎间盘还纳回去，让变形的脊柱恢复正常。实际上这种认识是错误的，按摩主要是通过缓解肌肉痉挛，改善局部血液循环，减轻疼痛。国际上大多数学者认为已突出的椎间盘组织只要一离开椎间盘，则不论用直接力或手法都难使其复位。临床遇到有的患者按摩后症状加重，也说明按摩至少可使部分患者的椎间盘突出加重。理论上椎间盘的内压在手法按摩中只能加大，不可能使已突出的椎间盘组织复位。部分患者出现所谓还纳，可能是通过休息、牵引与按摩使纤维环或后纵韧带紧张，致使突出物稍变平，同时黄韧带被拉紧，使椎管相应扩大，神经根刺激减轻，或使嵌在侧隐窝的神经根松解、变位，使压迫刺激减轻，从而症状减轻。自CT与核磁共振出现以来，检查手段不断改进，对还纳与复位又有了进一步的了解。从临床上观察对照按摩前后症状缓解者的CT片，结果发现突出的髓核组织根本未能还纳与复位，只是由于体位改变后，突出的髓核与神经根之间的关系发生了改变。

 

　　有些患者没有出现完全的椎间盘突出，而是仅仅在影像学上诊断为椎间盘膨出，即所谓的椎间盘突出幼弱型（隐藏型）：为纤维环不完全破裂，环自内向外形成裂缝，但裂缝不大，外层尚保持完整，其破裂部受椎间隙压力之挤压，髓核可自裂缝部向外膨出。一般环内壁裂缝大，椎间隙的压力高，则突出物膨出就大。反之，环内壁裂缝小，椎间隙的压力低，外界阻力大，则突出物必缩小或消失。其症状可能会通过按摩、牵引等治疗方法得到部分缓解，因此有时好时犯、时轻时重的特点。