8．手术前一日的准备

 

　　(1)皮肤准备。皮肤准备简称备皮。手术前一日，由护士按手术的要求剃干净手术消毒区域内皮肤的汗毛和毛发，剃净毛发以后，最好能洗个澡，或者用温肥皂水洗净剃净毛发的区域。颈椎后路手术皮肤准备的范围，上至头顶，两侧达双侧耳廓后面及双侧肩的外缘，下界达双侧肩胛骨的下缘，男性患者应剃光头，女性患者最好也剃光头，有利于手术后的洁净。

 

　　颈椎前路手术由于有两个手术区域，因此皮肤准备也有两个区域。一是颈前部手术区域的皮肤准备，上面到下嘴唇以下，两侧到颈部的两侧及两侧肩的外缘，下界到乳头线以上，男性患者应剃干净胡须。二是髂骨取骨手术区域的准备，一般取左侧髂骨，上界到肋缘下水平，右界过腹部中线，至少应当剃净一侧的阴毛，左界达腰的侧后部，下界达大腿的中部。如果取右侧髂骨则皮肤准备的区域与此相反。

 

　　(2)其他准备。由于患者手术中以及手术后为预防伤口感染而使用的抗生素可能会有过敏反应，麻醉时使用的麻醉药普鲁卡因也可能会有过敏反应。因此，在手术前一日，护士会为患者做青霉素及普鲁卡因皮试，如果预计手术中会输血的话，护士还会为患者抽血，为输血进行血液配型准备。

 

　　手术中由于手术和麻醉的刺激，患者容易感到恶心及呕吐。因此，术前12小时以内应当停止进食，6小时以内停止饮水。否则，手术中患者一旦呕吐，容易将呕吐物吸入气管内导致吸人性肺炎甚至窒息，出现生命危险。术前应搞好个人卫生：剪指（趾）甲、洗澡、更换干净的内衣。

 

　　术前晚上临睡前，排空大便后，护土会为患者灌肠，清除肠道中的残余粪便，以防止术后前几天内由于卧床排便困难而引起的便秘。手术前一天晚上应当尽早入睡，以使第2天能有充沛的精力迎接手术，为了使患者夜间更好的休息，临睡前可以给患者服安定等镇静剂。对于情绪过度紧张的患者，可以适当增加镇静药的剂量。

　　一切准备妥当之后，患者就可以安心地在床上等候手术室来车接去做手术了。