老年人一般指的是60周岁以上人群。老年人体弱多病,使用的药品种多,剂量相对大。而且老年人的肝脏和肾脏的功能较年轻人来说比较差一些,对药物的代谢能力比较弱。所以老年人在使用药物的时候应该注意以下几项:
(1)治疗剂量范围窄的药物,易发生不良反应。此类药物,剂量应从小到大,一般可由一般剂量的1/2量开始,再逐渐增加。
(2)对于治疗剂量范围大的药物也不宜随意服用。
(3)老年人常患多种疾病,同时服用多种药物的机会增多,可引起药物的不良相互作用,合用药物越多不良反应发生率越高。所以老年人用药种类应尽量保持在最少限度。
(4)老年人记性比较差,所以老年人的家人应注意及时提醒,以便老年人可以按时、准确地服药。
总之,老年人用药剂量应适当减少,适当延长服药间隔,用药品种不宜过多,一般同时用药以不超过2~3种为宜。如发生不良反应,应及时看医生。
妇女怀孕的时候是一特殊时期,母体与胎儿是两个紧密联系的独立个体,其生理反应和对药物的敏感性有很大差异。因胎儿许多器官还没有功能,主要靠胎盘而不是依靠自己的器官去获得必需的营养物质和排泄代谢产物。当药物在母体血液中出现时,由于胎儿对母体的这种依赖关系,势必对胎儿的生长、发育带来影响。一般在器官发育阶段(怀孕3—8周)是最危险的阶段,药物在此期间进入胚胎,可能造成不可估量的影响或可致流产、产生畸形、永久性的代谢性的或功能性的缺损;器官形成期之后(怀孕中、后期)给药,一般不会致畸,但也可改变正常形成的胎儿器官和组织的生长和功能。
怀孕的妇女在各个系统均有明显的生理改变,使用后药物不易解毒或不易排泄,可能有蓄积中毒。
总之,孕期用药可能影响孕妇和胎儿,应该尽量避免使用药物。如果一定要用药,应根据病情,由医生决定。早孕期避免应用有致畸作用的药物,否则可考虑终止妊娠。