在门诊常将肩关节疼痛、有活动障碍的统称为肩周炎，于是吃药、针灸、理疗。这些患者中有许多确实是肩周炎患者，但还有许多却属误诊。肩关节疼痛可以是肩关节本身的疾病，如肩关节炎症，包括有细菌感染的炎症和无细菌感染的炎症，细菌感染又分为特异性感染的和非特异性感染，特异性感染包括结核杆菌、伤寒杆菌等特异性细菌感染引起的炎症，而非特异性感染则指链球菌、葡萄球菌等感染引起的炎症。无菌性炎症就更多，有类风湿关节炎、骨关节炎、变态反应性关节炎、痛风性关节炎、强直性脊柱炎等。损伤是肩关节疼痛的最常见原因，损伤可以是有明确暴力作用引起的暴力损伤，暴力损伤可导致肩关节骨性损伤，即骨折，而更常见的是肩关节内、外软组织损伤，如关节囊、韧带、肌腱、肌肉、关节盂唇、软骨损伤等。肩关节疼痛的原因还可以是肩关节肿瘤，肿瘤包括良性肿瘤、恶性肿瘤和转移性肿瘤。

 

　　有时肩关节疼痛并不一定是肩关节本身的原因，颈部的疾患（如最常见的颈椎病）就可以导致肩部疼痛。心脏疾病如心肌梗死、心绞痛有时也会向左肩部放射，而被误诊为肩周炎。胆囊疾病、胆结石、胆囊炎疼痛向右肩放射，也可能误认为是肩周炎。总之，能够引起肩部疼的疾病很多，对于肩部疼痛应该仔细诊断、明确病因、对症施治。