如果您的肩关节疼痛,肩关节的活动范围明显减少,尤其是抬臂困难,医生常常会告诉您可能是得了
肩周炎。尤其是在50岁以上的人群中,发病率较高。但是,有的肩痛患者不是肩周炎,而是肩袖撕裂。那么,如何区分
肩周炎和
肩袖撕裂呢?
肩周炎,主要是肩关节肌肉、肌腱、韧带和关节囊等软组织发生了充血、水肿等病变。如果患侧手臂无论是向前伸、向后伸、向上举、向外展和内、外旋转都疼痛,梳头洗脸、洗澡搓背、乘车时抓扶手都因疼痛而无法做到,就可能是肩周炎了。
如果肩关节活动范围减少得并不明显,或者患病的手臂活动的范围比正常一侧的手臂略小,除了疼痛之外,更明显症状是上举无力。无论怎么用力,举向斜前上方的手臂就是不能超过60°~90°,好像有人把腋窝的衣袖紧紧拽住一样,出现这些症状就是肩袖撕裂。原来,肩关节外展时,有两组肌肉在收缩。浅层的一组肌肉是三角肌,结实有力,不容易断裂。深层的一组是肩胛骨上的肌肉,像短袖上衣的袖子一样,包在上肢的肱骨头上,所以叫做肩袖。它的作用就是控制肱骨头的位置。经过几十年的使用和磨损,肩袖肌肉的肌腱可能会老化,也可能因为肩关节增生的骨刺卡在肩袖上方,使肩袖发生了断裂,肩关节就抬不起来了。
其实,治疗肩袖撕裂很简单,一个小手术就可以免除烦恼,术后一般无并发症。当然,中老年人肩关节的毛病还很复杂,如果有这些症状,最好到医院检查一下,以便对症治疗。