应用针灸疗法能调节血管功能,改善血液循环,使炎症瘀滞区的病理代谢产物加速分解和转运,或使其失活性。针灸疗法还能降低炎症区血管的通透性,减轻炎性渗出,抑制炎症泛发并使炎症的渗出物质加速吸收,减轻肿胀,缓解其对末梢神经的牵张性刺激作用。针灸能激活体内的内源性吗啡样物质,发挥较强的镇痛作用。
肩周炎的恢复期,针灸疗法能明显促进组织修复,并抑制结缔组织的过度增生,减少粘连,以减轻功能障碍。所以说在肩周炎的各个病理时期,针灸都具有显著、可靠的治疗作用。
肩周炎早期,以疼痛症状为主的患者,针灸治疗可每日进行1次,后期以肩关节功能运动障碍为主的患者,治疗通常隔日1次,12次为1个疗程,两个疗程之间休息7日,针灸治疗肩周炎所选择的穴位主要有肩髃、肩峰、肩髎、曲池、条口穴(距足三里5寸,胫骨前缘外侧一指宽处),并结合循经取穴和同名经取穴的原则。如肩峰处有压痛点或后伸肩痛、活动困难时,以太阴经为主,取手、足太阴经穴,先刺阴陵泉,再刺尺泽、太渊、肩髃、曲池、合谷、天宗等穴。有压痛点或内收困难时,以阳经为主,以手、足太阳经为主,取手、足太阳经穴,先刺阳陵泉,再刺肩髎、外关。凡刺下肢穴位时,患肩应同时做上举、外展和内收等动作。
针灸具体操作如下
1.热补:进针后用提、插、捻、转手法,使患者穴位处产生热感,留针15~30分钟。
2.针上加灸:将针留于穴位内不动,随后在针柄上插一段长约2厘米的艾条,从艾条的下端点燃施灸。灸一段为1壮,每穴1~2壮,每次灸2~4穴。
3.为提高疗效可用28号毫针,针刺条口透承山,肩髃透极泉,肩内陵透肩外陵,天宗透秉风,针后一有感觉即起针。