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得了冈上肌肌腱炎该怎么治?

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  大部分冈上肌肌腱炎患者可以通过非手术疗法治愈。具体治疗方法如下。
 
  1.在急性期应减少活动,避免肩关节外展、外旋及提取重物等活动,以免引起疼痛加重和损伤。缓解疼痛可口服消炎镇痛药,如吲哚美辛(每次25毫克,每日3~4次)、吡罗昔康(每次20毫克,每日1次)、阿司匹林(每次0.3~0.9克,每日3次)。疼痛较为严重时,可应用肾上腺糖皮质激素局部封闭注射。常用氢化可的松0.5~1毫升,1%普鲁卡因或利多卡因2毫升混合注射,每周1次,以4次为限。
 
  2.疼痛症状有所缓解后加强功能锻炼。一般先以无痛范围内的有规律主动运动为主。初始阶段宜经前方途径做前上举练习,之后再做侧方的外展、上举运动,特别是外展运动,应尽量以外展至引起疼痛的范围为限。
 
  3.针灸疗法:取穴天宗、肩髃、臂臑、曲池等,用泻法提插捻转,以肩臂酸、麻、胀为度,留针20分钟,并可加用艾灸。
 
  4.按摩:取穴肩前、肩髃、肩髎、肩贞、肩井、阿是穴。手法有攘、按、揉、拿、弹拨、擦、摇、搓、抖等。患者取坐位。医者在患肩及肩外侧用滚法治疗,手法宜轻柔缓和,同时配合患肩的外展活动。其次按揉阿是穴和肩井、肩群、肩贞、肩髎等穴,拿肩井和肩关节周围肌肉。患肩外展30°状态下,再在阿是穴及其周围施于弹拨和按揉法交替治疗,搓揉患肩并在其局部施予擦法,以透热为度。最后摇、搓、抖患肩及上肢。可加用中药热敷。

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