尿液病原体检查是检查尿液中存在的病原体种类和数量,确定是否为尿路感染及其感染的性质。常用清洁中段尿或导尿采集的尿液做需氧菌和兼性厌氧菌检测,用膀胱穿刺法的尿液做厌氧菌的检测。正常人尿液是无菌的,但外尿道除有正常菌群细菌外,还有条件性致病菌,故采集标本时应严格无菌操作。病原学检查可用新鲜尿沉渣涂片革兰染色后,在油镜下检查,每个视野有1个以上细菌者,其尿液培养菌数可达10个/ml;或用尿液细菌定量培养,计数菌落,根据尿液标本细菌数判断是否感染。
【参考值】 细菌数小于105个/ml。
【临床意义】 正常尿液虽是无菌的,但外尿道寄居有正常菌群,故一般尿的病原体检查无临床意义。当清洁中段尿菌数超过105个/ml,可诊断为尿路感染。常见的病原微生物有大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、肠球菌、淋病奈瑟菌、产气肠杆菌、铜绿假单胞菌、白色念球菌等。培养、分离尿路感染病原菌,做细菌鉴定和药敏试验,其结果可指导临床用药。