颈椎病的颈椎影像诊断包括颈椎X线片、颈段MRI和颈椎CT。临床中不同类型颈椎病应选择不同的影像诊断。
首选颈椎X线片,常规拍摄颈椎张口位、侧位、功能位。备选颈椎MRI、颈段MRA。
2.椎动脉型颈椎病
首选颈椎X线片,常规拍颈椎张口位、颈椎侧位、功能位。备选颈椎MRA。
3.神经根型颈椎病
首选颈椎X线片,常规拍摄颈椎正、侧、斜位。如临床诊断为颈椎间盘突出,应选择颈椎MRI。
首选颈椎MRI、颈段MRA,备选颈椎功能位。
此外,不同的人群在颈椎病的影像选择上也是有差别的,老年人推荐颈椎X线片,常规拍摄颈椎正、侧位、功能位。70岁以上脊髓型老年患者应慎重检查颈椎MRI;儿童及青少年推荐拍摄颈椎X线片,常规检查颈椎张口位、侧位。备选颈椎CT,寰枢椎节段三维重建,必要时选颈椎MRI、颈段MRA。