颈椎病患者交叉的病象表现
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颈椎病患者交叉的病象表现主要见于脊髓型颈椎病患者及椎动脉血栓形成的患者。按肢体感觉、运动的缺失,在临床上表现为肢体交叉功能障碍。其原因是颈椎椎管前后径窄,且颈髓5,6为颈膨大,故易被椎间盘突出、椎体后缘骨刺、骨化的后纵韧带、肥厚的黄韧带病理产物所压迫。在颈椎伸屈活动中,颈髓将在这些病理产物上反复摩擦致伤。更为重要的是刺激脊髓软脊膜上的交感神经丛,使脊髓前动脉和冠状动脉发生痉挛,甚至栓塞,使该段脊髓缺血、变性或坏死。颈椎间盘突出及其他退化物主要压迫一侧神经根并压迫同侧脊髓,可产生同侧上肢和对侧下肢的功能障碍,临床上表现为同侧上肢出现放射性疼痛、麻木、无力等症状,而对侧下肢出现无力、麻木等感觉和运动功能的下降或丧失。一侧脊髓完全压迫,可出现同侧下肢无力,行走困难等运动功能障碍而对侧下肢出现痛、温觉障碍,临床上称为Brown-Seg-uard综合征。此外,椎一基底动脉血栓形成时,也可出现交叉性肢体瘫痪或四肢瘫痪。
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