基底动脉在正常情况下,左侧和右侧的椎动脉能相互调节血流量,应对颈椎活动造成的压迫,使血流正常供应给脑组织。例如,当头向左侧转动时,左侧的椎动脉发生扭曲或是扭曲加大而使管腔变窄,血流量减少,这是右侧椎动脉自动调节,以代偿性的血流量增加而弥
补血流量减少,不致于造成脑组织缺血。如果右侧椎动脉因为僵化或受骨刺的压迫和刺激引起管腔狭窄时,成了“泥菩萨过河——自身难保”,哪有代偿性增加血流量昵?因此,导致基底动脉缺血的一系列表现,产生椎动脉型颈椎病。
椎动脉型颈椎痛又有“颈椎眩晕”、“椎动脉压迫综合征”等诊断名,又称“颈性偏头痛”。椎动脉型颈椎病的特征,最常见的是头痛、眩晕和视觉障碍等。
头痛由于枕大神经病变所致。经常呈发作性疼痛,持续好几分钟,数小时乃至更长时间,偶尔也可为持续性疼痛,阵发性加剧。疼痛的性质因各人的情况而异。一般称为跳痛(搏动性痛)或灼热痛,而且局限于一例颈枕部或枕项部,同时伴有酸、胀等异常感觉。疼痛多在早晨起床后,转动头颈部或者乘车颠簸时发生或加剧。少数患者呈现疼痛过敏,触及患部头皮时疼痛难忍,甚至触碰头发时即感剧痛,很苦恼。疼痛发作时,常发自颈部,迅速扩展到耳后及枕顶部,或向眼眶区和鼻根部发散。有些患者在发作前有先兆,如出现“眼前发黑”、“闪光”等视觉症状。疼痛剧烈时常合并有自主神经功能紊乱症状,如恶心、呕吐、出汗。