慢性宫颈炎的物理治疗方法
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物理治疗慢性宫颈炎是目的治疗子宫颈糜烂疗效较好、疗程最短的方法。适用于糜烂面积较大和炎症浸润较深的病例。一般只需治疗1次即可治愈。近年,新的治疗仪器不断问世,陆续用于临床的有激光治疗、冷冻治疗、红外线凝结疗法、微波疗法等。
(1)电凝法:以往采用辐射线状电烙法,愈合时间较久(6~8周),目前多改用电凝法,将整个糜烂熨平,故又称电熨法。具休操作:先安置好电熨器,常规消毒外阴、阴道及宫颈。用阴道窥器暴露好宫颈,将电熨头接触糜烂面,均匀电熨,范围略超过糜烂面。电熨深度约0.2厘米,过深可致出血,愈合较慢;过浅影响疗效。电熨后创面喷撤呋喃西林粉或涂以金霉素甘油。
(2)冷冻疗法:它是一种超低温治疗,制冷源为液氮,温度为-196℃。治疗时根据宫颈糜烂情况选择适当探头。为提高疗效可采用冻——溶——冻法,即冷冻1分钟,复温3分钟,再冷冻1分钟。它的优点是操作简单,手术后很少发生出血及宫颈管狭窄。缺点是手术后阴道排液多。
(3)激光治疗:它是一种高温治疗,温度可达700℃以上。主要使糜烂组织炭化结痂,持痂脱落后,创面为新生的鳞状上皮覆盖。治疗宫颈糜烂一船采用二氧化碳激光器,波长为10.6μm的红外光。治疗前的准备同电熨术。它的优点除热效应外,还有压力、光化学及电磁场效应,因而在治疗上有消炎(刺激机体产生较强的防御免疫机能)、止痛(使组织水肿消退,减少对神经末梢的化学性与机械性刺激)及促进组织修复(增强上皮细胞的合成代谢作用,促进上皮增生、加速创面修复),放治疗时间短,治愈率高。
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